תשובות הרא״ש · כלל מ״ו סימן א׳ (י׳)

טופס מעשה בית דין שנשאת בו אנו בית דין חתומי מטה הוזקקנו על ענין פלונית בת פלוני מחמת שבאה לפנינו וגיטה יוצא מתחת ידה כתוב וחתום כראוי ואמרה לנו רבותי הרי שפלוני בן פלוני בעלי שהיה כבר חולה וגרשני בתוך חליו בגט זה של שכיב מרע שאתגרש בו מאותה שעה שהיה הוא בעולם אם ימות הוא מתוך חליו ובעונותי מת הוא מתוך אותי חולי וחיי לרבנן ולכל ישראל שבק בבקשה מכם רבותי שתבררו את הענין כראוי לכם וכתבו לי מעשה בית דין להתירני להנשא כל זמן שארצה ואנו בית דין ראינו בדבריה שהם דברים של טעם והוזקקנו לדבריה וקראנו את הגט ומצאנוהו כתוב וחתום כראוי וכתיקון חז"ל כדין כל גט של שכיב מרע שאם לא ימות מתוך אותו חולי שלא יהא גט ואם ימות מתוך אותו חולי יהא הגט גט מאותה שעה שהיה הוא בעולם ואם לא ימות לא יהא גט והבאנו לפנינו עדים החתומים בתוך הגט ששמם פלוני ופלוני והעידו בפנינו שבפניהם צוה פב"פ הנזכר לסופר שיכתוב גט פלונית הנזכרת לשמה כראוי וכתקון חז"ל על תנאי שאם לא ימות מתוך חליו לא יהא גט ואם ימות מתוך חליו שיהא גט משעת נתינה שיחול מעת שהוא בעולם ואם לא ימות מתוך חוליו לא יהא גט ושבפניהם כתבו הסופר על פיו ושצוה להם שיחתמוהו והם חתמוהו על פיו ושבפניהם קבל פב"פ הנזכר את הגט ונתנו בפניהם לאשתו פלונית הנזכרת בביטול כל מודעי על התנאים הנזכרים עד שנתברר מדבריהם שכל זמן שימות מתוך אותי חולי תתגרש בו משעת נתינה ותהא מותרת לכל אדם והעידו בפנינו שפלוני בר פלוני הנזכר מת מתוך אותו חולי ואנו בית דין אחר שהוזקקנו לעדותם בקביעות מקום ונתברר לנו שמתוך אותו חולי נפטר פלוני בן פלוני הנפטר לבית עולמו וכיון שחקרנו ובדקנו ונתברר לנו שהכל נעשה כראוי וכתיקון חז"ל התרנוה לינשא לכשיעברו שלשה חדשים מאחר יום מיתתו וקרענו גטה קרע בית דין והעמדנו על כח מעשה בית דין זה והרי היא מותרת לכל אדם ומה שהיה בפנינו נכתב ונחתם וכו'.